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激光技術(shù)賦能肝臟移植更順利

激光在多領(lǐng)域的應(yīng)用可謂“風(fēng)生水起”、多點(diǎn)開(kāi)花!今天激光紅想跟大家一起來(lái)看它在器官移植中的重要作用。據(jù)英國(guó)思克萊德大學(xué) (University of Strathclyde)的研究,幫助外科醫(yī)生快速識(shí)別肝臟損傷的手持激光設(shè)備可以助力移植過(guò)程更順利。這種非侵入性技術(shù)可以為醫(yī)務(wù)人員提供供體肝臟健康狀況的即時(shí)數(shù)據(jù),并幫助他們識(shí)別哪些器官適合移植。

據(jù)《JOURNAL OF HEPATOLOGY》中國(guó)肝病相應(yīng)數(shù)據(jù),中國(guó)超過(guò)五分之一的人群受到肝臟疾病的困擾,根據(jù)2018年國(guó)際癌癥研究中心的一份報(bào)告,中國(guó)的肝癌發(fā)病率位居第9。在英國(guó),肝病是過(guò)早死亡的第三大原因。對(duì)移植的需求不斷增長(zhǎng),而捐獻(xiàn)者的數(shù)量卻并未相應(yīng)增加,外科團(tuán)隊(duì)必須找到有效的技術(shù)來(lái)檢測(cè)器官是否可以安全移植。

目前,外科醫(yī)生尚沒(méi)有詳細(xì)或定量的方法來(lái)評(píng)估肝臟是否足夠健康且可移植到新的人體內(nèi)。為了評(píng)估捐贈(zèng)者的肝臟是否健康、是否與接受者匹配,一般外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)驗(yàn)血、用眼睛觀察以及根據(jù)自己經(jīng)驗(yàn)直覺(jué)來(lái)評(píng)估各器官。如果評(píng)估結(jié)果好,他們就進(jìn)行移植;如果結(jié)果不佳,則只能放棄移植。

為了改善這一過(guò)程,助力高效移植,來(lái)自思克萊德大學(xué)、愛(ài)丁堡大學(xué)和愛(ài)丁堡移植中心的科學(xué)家和外科醫(yī)生們使用了一種新技術(shù)來(lái)檢測(cè)豬肝(在解剖學(xué)上最接近人類肝臟)的損傷。他們使用了一種稱為拉曼光譜(Raman spectroscopy-RS)的非侵入式激光技術(shù)來(lái)檢查組織樣本,以幫助明晰健康細(xì)胞和受損細(xì)胞之間的差異。近幾十年來(lái),RS被廣泛用于檢測(cè)乳腺癌、食道癌和腦癌。

通過(guò)將激光照射到豬肝活檢組織上,并檢查散射回來(lái)的光線,研究小組能夠檢測(cè)肝臟是否存在充血——紅細(xì)胞從血管滲透到肝臟。手持拉曼光譜儀能快速得出結(jié)果,且這一結(jié)果與評(píng)估肝臟健康的其他更費(fèi)力的方法(包括血液生化檢測(cè)和氣體分析)并無(wú)不同。此光譜儀還被用于論證常溫區(qū)域灌注( normothermic regional perfusion-NRP)外科技術(shù)的有效性——NRP確實(shí)可減少移植肝臟的充血,該技術(shù)由愛(ài)丁堡移植中心的外科團(tuán)隊(duì)首創(chuàng),使用一臺(tái)機(jī)器重建捐獻(xiàn)器官的血液循環(huán)。該團(tuán)隊(duì)正致力于將這些發(fā)現(xiàn)用于幫助實(shí)時(shí)臨床決策。

蒙特利爾放射光學(xué)實(shí)驗(yàn)室(Laboratory of Radiological Optics)的Katherine Ember博士在思克萊德大學(xué)和愛(ài)丁堡大學(xué)攻讀博士期間進(jìn)行了此項(xiàng)分析。她說(shuō):“我們發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)一種簡(jiǎn)單的方法來(lái)檢測(cè)肝臟損傷,只需要向肝臟組織發(fā)射激光并收集散射回來(lái)的光。我們也對(duì)結(jié)果大為震撼,沒(méi)想到在受損和未受損的肝臟組織之間竟會(huì)發(fā)現(xiàn)如此明顯的拉曼信號(hào)差異。

思克萊德大學(xué)Karen Faulds教授補(bǔ)充說(shuō):“拉曼光譜在醫(yī)學(xué)一系列領(lǐng)域都是一種有力的工具。肝病會(huì)使人虛弱,而且通常是致命的,因此我們很高興開(kāi)發(fā)了這種用于確定移植肝臟的健康狀況的新技術(shù)。” 該研究已發(fā)表在《Hepatology》期刊上。

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